内容摘要：很多家长有这样的错误理解：乳牙反正会掉，如果坏了，顺便拔掉就行了。【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除的手术风险？拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以

很多家长有这样的错误理解：乳牙反正会掉，如果坏了，顺便拔掉就行了。【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除的手术风险？

拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

一.【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除的手术风险

1、外伤

孩子意外摔倒碰伤牙齿是常有的事，有时则是进食时咬到砂石骨头，使牙齿出现创伤性根尖周炎引起疼痛。如果牙仅是有点松动需要吃点消炎药，软食几天让患牙休息一周即可；如牙已摔断，就需请医生在麻醉下抽出暴露的牙神经后补牙或拔牙。

2、龋洞

不吃饭不牙痛，一吃饭就牙痛，尤其吃冷吃热时疼痛加重。这一般是牙齿上有深龋洞了，必须去口腔科进行治疗。洞浅些的补好就行，重者需将牙神经失活后再补牙。

3、牙髓神经发炎

是牙痛呈现无诱因的阵发性剧痛。孩子即使不吃东西时也一阵阵地哭闹，常常感到整个一边牙都痛，指不出哪一个具体的牙痛来，夜间时加重，往往一夜哭闹不肯躺下，这是典型的牙髓神经发炎。

4、牙根尖周围发炎

患儿的牙齿持续疼痛。如不治疗一天天逐渐加重，同时出现牙龋红肿，牙齿浮动，重者脸也肿了，颌下淋巴结也肿大，出现发烧症状，这是牙根尖周围发炎，有时发展成化脓性炎症。这样就必须请医生将患牙磨开将脓液引出来，口服或肌注抗菌素，还要反复换药直至炎症彻底消除才能较后补牙。

当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛，临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎。

二.【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除注意事项

1、不要刺激伤口

【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除后刺激伤口可能引起疼痛、出血和感染。要注意在拔牙后的二十四小时里头用伤口对侧进食，避免尖锐物品进入口中。

2、不要吐口水或吸吮

吐口水或吸吮可以促使出血及使血凝块离位而导致干槽症。

3、肿胀

【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除后的十二小时里头，爸爸妈妈可以用冰袋或冷毛巾在拔牙相对的面部进行冷敷。对于经手术拔牙的患者，冷敷是特别重要的。

4、漱口

【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除后二十四小时内，应该避免漱口。这样可以使伤口血凝块形成，而血凝块对于伤口愈合至关重要。

三. 牙医都会根据病情、权衡利弊得失、慎重考虑是否拔牙

1、血液病：

如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。因为拔牙后均可能引起出血不止，故一般先治疗或控制该病后，才考虑拔牙。

2、先天性心脏病：

患有先天性心脏病的儿童，若处于发作期，应暂缓拔牙。拔牙前，应提前3天服用抗生素，以预防细菌性心内膜炎的发生。

3、肝损伤：

患有急性肝炎的儿童，由于拔牙后易引起术后出血，应该暂缓拔牙。

4、高血压：

患有高血压病的儿童，应慎重拔牙。

5、糖尿病：

患有糖尿病的儿童，对感染的抵抗力差，所以术前术后必须采取控制感染措施，并且早晨空腹血糖不超过160mg%时，才可考虑拔牙。

6、急性炎症期：

患有急性炎症的病儿，一般不宜拔牙。

7、月经期：

对于早熟的女孩，11-12岁就可能出现月经，而月经期拔牙，可能发生代偿性出血，一般不宜拔牙